Cyclophosphamide - Manfaat, dos, kesan sampingan

Cyclophosphamide adalah ubat yang digunakan untuk merawat barah, termasuk limfoma, leukemia, barah ovari, retinoblastoma, atau barah payudara. Di samping itu, ubat ini juga boleh digunakan dalam rawatan sindrom nefrotik.

Cyclophosphamide berfungsi dengan merosakkan DNA sel barah, sehingga menghentikan pertumbuhan sel barah. Ubat ini juga berfungsi dengan menekan sistem imun atau sistem imun, sehingga dapat digunakan sebagai ubat imunosupresan dalam perawatan sindrom nefrotik.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk suntikan dan hanya boleh diberikan oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor di hospital.

Tanda dagangan Cyclophosphamide: Cyclophosphamide, Cyclophosphamide Monohydrate, Cyclovid

Apa itu Cyclophosphamide

 Langkah berjaga-jaga Sebelum Menggunakan Cyclophosphamide

Cyclophosphamide akan diberikan oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor di hospital. Terdapat beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan sebelum menggunakan ubat ini, iaitu:

• Beritahu doktor anda mengenai alahan yang anda alami. Cyclophosphamide tidak boleh diberikan kepada pesakit yang alah kepada ubat ini atau ubat kemoterapi lain, seperti busulfan.
• Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mempunyai penyakit hati, penyakit ginjal, penyakit paru-paru, kesukaran membuang air kecil, penyakit jantung, sistem imun yang lemah, penyakit berjangkit, atau gangguan sumsum tulang yang menyebabkan anemia, trombositopenia, atau leukopenia.
• Beritahu doktor anda jika anda menjalani atau baru menjalani pembedahan kelenjar adrenal anda, menjalani kemoterapi atau radioterapi
• Beritahu doktor anda jika anda hamil, menyusu, atau merancang kehamilan. Gunakan alat kontrasepsi yang berkesan untuk mencegah kehamilan semasa rawatan dengan siklofosfamid sehingga 4 bulan – 1 tahun setelah selesai rawatan.
• Jangan menyusukan bayi anda semasa mengambil siklofosfamid sehingga 1 minggu setelah rawatan selesai.
• Beritahu doktor anda bahawa anda mengambil siklofosfamid jika anda merancang untuk menjalani rawatan gigi atau pembedahan.
• Seboleh-bolehnya, hindari hubungan dekat dengan orang-orang dengan penyakit menular yang mudah menular, seperti selesema, semasa rawatan dengan siklofosfamid, kerana pengambilan ubat ini dapat meningkatkan risiko anda dijangkiti.
• Beritahu doktor anda jika anda merancang untuk mendapat vaksin semasa menjalani rawatan siklofosfamid.
• Laporkan segera kepada doktor anda sekiranya anda mengalami reaksi ubat alergi, kesan sampingan yang serius, atau berlebihan setelah mengambil siklofosfamid..

Dos dan Arahan Penggunaan Cyclophosphamide

Dos siklofosfamid yang diberikan oleh doktor akan disesuaikan dengan keadaan pesakit. Cyclophosphamine akan disuntik ke dalam vena (intravena / IV). Secara amnya, dosnya adalah seperti berikut:

• Keadaan: Kanser

  Dewasa: Dosisnya adalah 40-50 mg / kgBW dalam dos yang dibahagi selama 2–5 hari dan akan diulang setelah 2–5 minggu rawatan.

• Keadaan: Kanser payudara

  Dewasa: Dosisnya adalah 600 mg / m2 luas permukaan badan (LPT), boleh digabungkan dengan ubat antikanker yang lain.

• Keadaan: Limfoma Bukan Hodgkin

  Dewasa: Dosisnya ialah 600-1,500 mg / m2 luas permukaan badan (LPT)

• Keadaan: sindrom nefrotik

  Dewasa: Dosisnya adalah 2-3 mg / kg, dapat diberikan hingga 12 minggu ketika perawatan dengan kortikosteroid tidak berhasil.

Cara Menggunakan Cyclophosphamide dengan Betul

Suntikan siklofosfamid akan diberikan di hospital. Ubat ini akan disuntik secara langsung oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor. Ikut arahan doktor semasa menggunakan ubat untuk keberkesanan rawatan maksimum.

Doktor akan menyuntik ubat tersebut ke dalam urat pesakit. Semasa menggunakan siklofosfamid, pesakit disarankan untuk minum banyak air sehingga mereka dapat membuang air kecil dengan kerap. Ini untuk mengelakkan gangguan pada buah pinggang dan pundi kencing.

Terus minum ubat seperti yang disyorkan oleh doktor anda walaupun keadaan anda bertambah baik. Jangan berhenti rawatan tanpa berjumpa doktor terlebih dahulu.

Semasa rawatan dengan siklofosfamid, ikuti jadual ubat yang ditetapkan oleh doktor anda. Anda akan diminta untuk melakukan ujian darah secara berkala, agar tindak balas terhadap terapi dan keadaan anda dapat dipantau dengan baik.

Cyclophosphamide dan Interaksi Dadah Lain

Penggunaan siklofosfamid dengan ubat lain boleh menyebabkan sejumlah interaksi ubat, iaitu:

• Peningkatan risiko kerosakan jantung apabila digunakan dengan doxorubicin
• Peningkatan risiko terkena gangguan darah apabila digunakan dengan ubat-ubatan Perencat ACE, natalizumab, zidovudine, atau diuretik thiazide
• Peningkatan risiko kerosakan paru-paru apabila digunakan bersama amiodarone
• Peningkatan risiko kerosakan buah pinggang apabila digunakan bersama amfoterisin B
• Risiko keracunan air meningkat apabila digunakan bersama indomethacin
• Peningkatan risiko kerosakan hati apabila digunakan dengan azathioprine
• Tahap peningkatan siklofosfamid dalam darah yang dapat meningkatkan risiko kerengsaan pada lapisan mulut dan perut (mukositis) ketika digunakan dengan ubat penghambat protease, seperti ritonavir-lopinavir
• Peningkatan risiko mukositis dan oklusi urat kecil apabila digunakan dengan busulfan
• Peningkatan risiko terkena gangguan otak atau ensefalopati apabila digunakan dengan metronidazole
• Penurunan kerja sistem imun apabila digunakan dengan ciclosporin
• Peningkatan risiko penangkapan pernafasan (apnea) jika digunakan dengan relaksan otot, seperti suxamethonium

Kesan sampingan dan Bahaya Cyclophosphamide

Beberapa kesan sampingan yang mungkin muncul selepas menggunakan siklofosfamid adalah:

• Mual atau muntah
• Cirit-birit
• Sakit perut
• Kulit dan kuku berubah menjadi lebih gelap
• Keguguran rambut

Periksa dengan doktor anda jika kesan sampingan di atas tidak hilang atau bertambah buruk. Segera berjumpa doktor sekiranya terdapat reaksi alahan terhadap ubat atau kesan sampingan yang lebih serius, seperti:

• Sakit mulut dan lidah yang berat dan tidak bertambah baik
• Gangguan pada buah pinggang dan saluran kencing, yang boleh dicirikan oleh gejala seperti kesukaran atau ketidakupayaan untuk membuang air kecil, atau sedikit air kencing, atau kencing yang sangat jarang
• Kerosakan jantung atau penyakit jantung, yang dapat dicirikan oleh pembengkakan kaki, degupan jantung tidak teratur, sesak nafas, atau sakit dada
• Anemia, yang boleh dicirikan oleh kelemahan, keletihan, kelesuan, atau kulit pucat
• Penyakit berjangkit, yang boleh dicirikan oleh demam atau sakit tekak yang tidak membaik
• Lebam mudah, najis berdarah, atau najis hitam
• Sakit perut yang teruk, penyakit kuning, atau kencing gelap
• Gangguan mental dan mood