sindrom Rmata adalah keadaan yang serius yang boleh menyebabkan kerosakan pada organ jantung dan otak.Sindrom ini paling menimpa kanak-kanak dan remaja yang pulih dari jangkitan virus, seperti selesema.Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, sindrom Reye juga boleh mempengaruhi orang dewasa.
Sindrom Reye dianggap berlaku kerana gangguan proses metabolik di hati ketika anak terdedah kepada jangkitan virus. Ini dapat menyebabkan penurunan gula dalam darah dan penumpukan amonia dalam darah, yang kemudian memberi kesan pada otak. Keadaan ini boleh menyebabkan anak mengalami sawan dan kehilangan kesedaran.
Punca Sindrom Reye
Sindrom Reye berlaku apabila mitokondria pada sel hati rosak. Mitokondria adalah struktur kecil di dalam sel yang memainkan peranan penting dalam menjaga fungsi hati.
Kerosakan pada mitokondria membuat hati tidak dapat mengeluarkan toksin dari darah, seperti ammonia. Akibatnya, toksin berkumpul di dalam darah dan menyebabkan kerosakan pada semua organ tubuh dan pembengkakan otak.
Tidak diketahui apa yang menyebabkan sindrom Reye. Namun, diduga penggunaan aspirin pada anak-anak yang dijangkiti virus dapat menyebabkan atau memperburuk kerosakan mitokondria hati.
Di samping itu, penggunaan aspirin pada remaja yang mengalami gangguan pengoksidaan asid lemak juga dianggap mencetuskan sindrom Reye. Gangguan pengoksidaan asid lemak adalah gangguan genetik yang menyebabkan tubuh tidak dapat memecah asid lemak.
Gejala Sindrom Reye
Gejala sindrom Reye biasanya muncul dalam 3-5 hari setelah anak mengalami jangkitan virus, seperti selesema, selesema atau cacar air. Pada kanak-kanak di bawah usia 2 tahun, Reye's Syndrome menyebabkan gejala awal dalam bentuk:
- Cirit-birit
- Sesak nafas
Semasa pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala awal sindrom Reye boleh merangkumi:
- Lambat
- Mudah mengantuk
- Muntah berterusan
Sekiranya keadaan bertambah buruk, gejala boleh menjadi serius, seperti:
- Keliru, mengoceh, mengigau, atau bahkan berhalusinasi
- Mudah marah dan tingkah lakunya menjadi lebih agresif
- Kelemahan atau lumpuh pada anggota badan
- Kejang
- Tahap kesedaran menurun
Bila hendak berjumpa doktor
Untuk mengelakkan sindrom Reye, jangan sembarangan memberi ubat kepada anak yang sakit, terutama jika dia berusia di bawah 16 tahun. Dianjurkan untuk membawa anak yang sakit ke doktor, agar anak mendapat rawatan yang tepat.
Sindrom Reye adalah keadaan kecemasan yang mesti dirawat dengan cepat. Oleh itu, segera bawa anak anda dan berjumpa doktor sekiranya dia menunjukkan simptom awal sindrom Reye setelah sembuh dari selesema, selesema, atau batuk cacar air.
Bawa anak ke ER atau dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya kanak-kanak itu mengalami sawan atau kehilangan kesedaran.
Diagnosis Sindrom Reye
Hingga kini, masih belum ada kaedah khusus untuk mendiagnosis sindrom Reye. Pemeriksaan darah dan air kencing dapat dilakukan untuk mengesan kehadiran gangguan pengoksidaan lipid atau gangguan metabolik lain.
Dalam beberapa kes, doktor boleh melakukan ujian untuk mengesampingkan kemungkinan gejala tersebut disebabkan oleh penyakit lain. Pemeriksaan yang dapat dilakukan meliputi:
- Tusukan lumbal, yang mengambil sampel cecair dari otak untuk mengesampingkan gejala yang disebabkan oleh keadaan lain, seperti radang pada lapisan otak (meningitis) dan radang otak (ensefalitis)
- Mengimbas dengan CT scan atau MRI, untuk mengesan gangguan pada otak yang boleh menyebabkan perubahan tingkah laku pesakit
- Biopsi (pengambilan sampel tisu) di hati, untuk mengesampingkan kemungkinan lain yang menyebabkan gangguan hati
- Biopsi kulit, untuk mengesan gangguan pengoksidaan asid lemak dan gangguan metabolik lain
Rawatan Sindrom Reye
Hingga kini, tidak ada kaedah rawatan untuk menyembuhkan sindrom Reye. Rawatan yang diberikan hanya bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mencegah komplikasi.
Sindrom Reye mesti dirawat di hospital. Kanak-kanak dengan gejala yang teruk harus dimasukkan ke unit rawatan rapi (ICU). Semasa rawatan, doktor akan memantau degupan jantung, tekanan darah, suhu badan dan bekalan oksigen ke paru-paru.
Tindakan yang boleh diambil oleh doktor memberikan ubat melalui infus, termasuk:
- Cecair yang mengandung gula dan elektrolit, untuk menjaga keseimbangan garam, nutrien, mineral, dan kadar gula dalam darah
- Ubat diuretik, untuk membuang lebihan cecair di dalam badan dan melegakan bengkak di otak
- Transfusi plasma darah dan platelet atau pemberian vitamin K, untuk mengelakkan pendarahan akibat gangguan hati
- ADetoxicant Monia, untuk mengurangkan tahap ammonia dalam darah
- Ubat antikonvulsan, untuk mencegah dan merawat kejang
Selain ubat, doktor juga akan menyediakan alat pernafasan (ventilator) untuk kanak-kanak yang mengalami masalah pernafasan.
Setelah pembengkakan di otak reda, fungsi tubuh yang lain akan kembali normal dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, diperlukan beberapa minggu untuk anak itu cukup sihat untuk meninggalkan hospital.
Komplikasi Reye's Syndrome
Dalam beberapa kes, pembengkakan otak dari sindrom Reye boleh menyebabkan kerosakan otak kekal. Komplikasi lain yang mungkin berlaku termasuk:
- Penurunan daya ingatan dan keupayaan untuk menumpukan perhatian
- Kesukaran menelan dan bercakap
- Penglihatan atau pendengaran terjejas
- Kesukaran melakukan aktiviti harian (seperti berpakaian atau menggunakan bilik mandi)
Pencegahan Sindrom Reye
Seperti yang dijelaskan di atas, sindrom Reye dipercayai berkaitan dengan penggunaan aspirin pada anak-anak. Oleh itu, jangan berikan aspirin kepada kanak-kanak yang sakit atau sembuh dari jangkitan virus, seperti batuk, selesema, selesema dan cacar air.
Selain aspirin, kanak-kanak di bawah umur 16 tahun tidak dibenarkan menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi ramuan berikut:
- Salisilat
- Asid salisilik
- Garam Salisilik
- Acetylsalicylate
- Asid Acetylsalicylic
Sekiranya anak anda menghidap selesema, cacar air, atau jangkitan virus lain, ambil parasetamol atau ibuprofen untuk melegakan demam dan kesakitan. Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah memberi ubat selepas berjumpa doktor terlebih dahulu.
Sebilangan kanak-kanak mungkin menghadapi masalah kesihatan yang memerlukan mereka mengambil aspirin, misalnya pada anak-anak dengan penyakit Kawasaki. Dalam keadaan seperti ini, apa yang dapat dilakukan adalah sebaik mungkin untuk melindungi anak-anak dari jangkitan virus. Salah satu cara adalah dengan memastikan kelengkapan vaksin kanak-kanak, terutamanya vaksin cacar air dan vaksin selesema tahunan.
