Penyakit Lyme atau penyakit Lyme adalah penyakit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria yang ditularkan melalui gigitan kutu. Gejala penyakit Lyme yang paling biasa adalah ruam merah pada kulit.
Penyakit Lyme boleh menjadi lebih teruk dan mengakibatkan komplikasi serius. Oleh itu, rawatan harus dimulakan secepat mungkin setelah gejala penyakit Lyme muncul.
Punca Penyakit Lyme
Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteria Borrelia burgdorferi atau Borrelia b. Seseorang boleh mendapat penyakit Lyme jika digigit oleh jenis kutu Ixodes scapularis dan Ixodes pacificus dijangkiti bakteria.
Dalam kebanyakan kes, kutu yang dijangkiti mesti melekat pada tubuh manusia sekurang-kurangnya 36-48 jam. Jadi, jika anda melihat kutu yang melekat pada badan, segera singkirkannya untuk mengelakkan jangkitan.
Terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit Lyme, iaitu:
- Aktiviti luar yang kerap, seperti berkhemah, memburu binatang, dan mendaki gunung
- Selalunya berpakaian secara terbuka, sehingga mudah mendapat kutu penyakit Lyme
- Tidak segera menghilangkan kutu dari kulit atau tidak menghilangkan kutu dari kulit dengan cara yang betul.
Gejala Penyakit Lyme
Gejala penyakit Lyme boleh berbeza-beza dari orang ke orang, tetapi biasanya berkembang dalam 3 tahap (tahap). Dalam kebanyakan kes, gejala awal yang muncul adalah ruam kulit yang disebut eritema migran. Ruam ini mempunyai ciri khas, iaitu:
- Kemerahan atau ungu seperti lebam
- Meningkat secara beransur-ansur dalam beberapa hari, bahkan mencapai 30 cm
- Terasa panas ketika disentuh, tetapi jarang menyebabkan rasa sakit atau gatal
- Muncul di kawasan gigitan kutu, tetapi boleh muncul di bahagian tubuh yang lain ketika penyakit itu berkembang
- Bentuknya berbentuk bulat dan kadang-kadang memiliki titik merah di tengahnya, menyerupai sasaran memanah
Walaupun eritema migran adalah gejala khas penyakit Lyme, tetapi dalam beberapa kes, ruam tidak muncul.
Gejala lain penyakit Lyme bergantung pada tahap. Berikut adalah gejala penyakit Lyme berdasarkan tahap atau tahap perkembangan penyakit:
Tahap 1
Tahap 1 adalah tahap di mana bakteria belum menyebar ke seluruh badan. Tahap ini berlaku 1-2 minggu selepas pesakit digigit kuku. Gejala yang mungkin timbul akibat ruam adalah:
- Demam
- Menggigil
- Sakit otot
- Sakit kepala
- Sakit tekak
- Badan mudah letih
- Kelenjar getah bening yang bengkak
Tahap 2
Tahap 2 adalah peringkat awal penyebaran bakteria ke seluruh badan. Gejala boleh muncul beberapa minggu atau bulan setelah pesakit digigit oleh kutu. Pada tahap ini, ruam mungkin muncul di mana-mana bahagian badan yang jauh dari kawasan gigitan kutu. Sekiranya tidak dirawat dengan segera, penghidap juga mungkin mengalami gejala berikut:
- Leher yang tegang
- Gangguan irama jantung atau aritmia
- Gangguan sistem saraf, seperti muka yang terkulai, anggota badan mati rasa, gangguan ingatan, atau keradangan otak, keradangan lapisan otak (meningitis), dan radang saraf tunjang.
Tahap 3
Tahap 3 adalah peringkat di mana bakteria telah menyebar ke seluruh badan. Tahap ini berlaku apabila jangkitan pada tahap 1 dan 2 tidak dirawat. Tahap 3 boleh berlaku beberapa bulan atau tahun selepas orang itu digigit oleh kutu.
Beberapa simptom penyakit Lyme pada tahap 3 adalah:
- Artritis pada satu atau lebih sendi besar, seperti sendi lutut
- Kerosakan saraf yang lebih teruk, seperti kebas pada kaki dan lengan
- Encephalopathy, yang boleh menyebabkan kehilangan ingatan jangka pendek, kesukaran menumpukan perhatian, dan kesukaran untuk berkomunikasi dan tidur
Bila hendak berjumpa doktor
Segera berjumpa doktor jika anda mengalami simptom penyakit Lyme, terutamanya jika anda mengesyaki atau digigit kutu. Semakin cepat anda mendapatkan rawatan, semakin baik keberkesanan rawatannya. Di samping itu, rawatan yang cepat dan tepat dapat mencegah komplikasi.
Penting untuk diingat, pemeriksaan berkala ke doktor tetap harus dilakukan walaupun gejala hilang. Gejala yang hilang tidak bermaksud jangkitan pasti hilang. Ikuti nasihat dan rawatan yang diberikan oleh doktor sehingga jangkitan dinyatakan hilang sepenuhnya.
Diagnosis Penyakit Lyme
Gejala penyakit Lyme cenderung serupa dengan penyakit lain, sehingga kadang-kadang sukar didiagnosis. Selain itu, dalam beberapa keadaan, kutu yang menyebarkan penyakit Lyme juga dapat membawa dan menyebarkan penyakit lain.
Untuk mengetahui sama ada seseorang menghidap penyakit Lyme, doktor akan menanyakan simptom pesakit dan adakah pesakit pernah digigit kutu. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal, salah satunya adalah dengan melihat ciri-ciri ruam yang muncul.
Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan melakukan beberapa pemeriksaan sokongan di bawah:
- Ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), yang merupakan ujian darah untuk mengesan kehadiran antibodi terhadap bakteria Borrelia b
- penghapusan Barat, yang merupakan ujian darah untuk mengesan kehadiran antibodi khusus untuk protein Borellia b. penghapusan Barat juga digunakan untuk mengesahkan keputusan positif pada ujian ELISA
Harap maklum, ketepatan keputusan kedua ujian di atas bergantung pada ketika pesakit dijangkiti penyakit Lyme. Dalam beberapa minggu pertama selepas jangkitan, hasil ujiannya mungkin negatif. Ini berlaku kerana antibodi terhadap bakteria Borellia b. hanya terbentuk beberapa minggu setelah pesakit dijangkiti.
Selain itu, terdapat beberapa ujian lain yang dapat dilakukan untuk melihat penyebaran jangkitan di dalam badan, iaitu:
- Elektrokardiogram (ECG), untuk mengukur aktiviti elektrik jantung
- Ekokardiografi (ultrasound jantung), untuk melihat keadaan dan struktur jantung
- MRI kepala, untuk melihat keadaan tisu otak
- Tusukan lumbar, untuk memeriksa otak dan cairan tulang belakang
Rawatan Penyakit Lyme
Rawatan penyakit Lyme bertujuan untuk merawat dan mencegah jangkitan merebak. Penyakit Lyme mudah disembuhkan jika dirawat dengan cepat, terutama jika masih di tahap 1.
Kaedah rawatan penyakit Lyme adalah dengan memberikan antibiotik yang disesuaikan mengikut keparahan dan usia pesakit. Jenis antibiotik yang diberikan termasuk amoksisilin, cefuroxime, dan doxycycline.
Pada penyakit Lyme yang masih di peringkat awal, doktor akan memberikan antibiotik untuk diminum selama 10-14 hari. Sementara itu, jika penyakit Lyme disertai dengan penyakit jantung atau gangguan sistem saraf pusat, doktor akan memberikan antibiotik suntikan selama 14-28 hari.
Pada pesakit dengan penyakit Lyme tahap 3 disertai dengan artritis, doktor akan memberikan antibiotik oral selama 28 hari disertai dengan tindakan berikut:
- Pentadbiran ubat-ubatan anti-radang bukan steroid.
- Aspirasi sendi, iaitu mengeluarkan cecair dari sendi yang terjejas
- Pembedahan untuk membuang sendi yang meradang
Sebilangan besar pesakit penyakit Lyme memerlukan masa berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk pulih sepenuhnya.
Komplikasi Penyakit Lyme
Dalam beberapa kes, pesakit masih merasakan sejumlah gejala walaupun menjalani rawatan. Keadaan ini dipanggil sindrom penyakit pasca-Lyme (PTLDS). PTLDS boleh bertahan sehingga 6 bulan. Gejala termasuk:
- Kesemutan atau parestesi
- Susah tidur
- Sakit kepala
- Vertigo
- Sakit otot atau sendi yang kronik
- Hilang pendengaran
- Gangguan mood
Tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan PTLDS. Namun, disyaki PTLDS berlaku kerana tindak balas sistem imun yang tidak normal yang dipicu oleh bakteria.
Semasa atau selepas rawatan, pesakit juga mungkin mengalami reaksi alergi atau keradangan pada kulit, selaput lendir, sistem saraf, atau organ dalaman, kerana kerosakan bakteria. Keadaan ini dikenali sebagai reaksi Jarisch-Herxheimer.
Sekiranya tidak dirawat dengan betul, penyakit Lyme juga boleh menyebabkan komplikasi berikut:
- Gangguan irama jantung
- Gangguan sistem saraf, seperti terkulai muka dan neuropati
- Kerosakan kognitif, seperti gangguan ingatan
- Artritis kronik kerana penyakit LymeArtritis Lyme)
Pencegahan Penyakit Lyme
Cara paling berkesan untuk mencegah penyakit Lyme adalah dengan mengelakkan tempat yang menjadi habitat kutu Borrelia, seperti pokok renek dan rumput. Namun, jika anda tidak dapat mengelakkan tempat-tempat ini, anda boleh mengambil beberapa langkah di bawah untuk mengurangkan risiko anda digigit kutu:
- Gunakan pakaian tertutup, seperti kemeja lengan panjang, seluar panjang, topi dan sarung tangan.
- Sapukan krim penghalau serangga yang telah diuji agar selamat pada kulit, seperti krim penghalau serangga yang mengandungi sekurang-kurangnya 20% DEET.
- Potong rumput yang sudah lama di halaman atau di sekitar rumah.
- Periksa semua bahagian badan dengan berhati-hati dan segera mandi dan basuh pakaian setelah melakukan aktiviti di rumput.
- Sekiranya kutu mendarat di kulit anda, jangan memerah atau menepuknya. Keluarkan lembut kutu di kepala dengan menggunakan pinset. Selepas itu, sapukan antiseptik pada kulit yang terkena.
