Kesihatan

Bortezomib - Faedah, dos dan kesan sampingan

Bortezomib adalah ubat yang digunakan dalam rawatan pelbagai myeloma dan satu jenis barah kelenjar getah bening, iaitu limfoma sel mantel. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk suntikan dan hanya boleh diberikan oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor.

Bortezomib adalah ubat kanser perencat proteasome.perencat proteasome). Ubat ini berfungsi dengan menyekat peranan proteasom, mengakibatkan gangguan metabolisme protein dalam sel. Cara kerja ini kemudian mencetuskan proses kematian sel barah.

Tanda dagangan Bortezamide: Bormib, Bortecade 1, Bortecade 3.5, Bortero, Fonkozomib, Teoxib, Tezobell, Velcade

Apa itu Bortezomib

kumpulanUbat preskripsi
KategoriAntikanker (perencat proteasome)
ManfaatRawat pelbagai myeloma dan limfoma sel mantel (limfoma sel mantel)
Digunakan olehMatang
Bortezomib untuk wanita hamil dan menyusuiKategori D: Terdapat bukti positif risiko terhadap janin manusia, tetapi manfaatnya mungkin melebihi risiko, misalnya dalam menangani situasi yang mengancam nyawa.

Tidak diketahui sama ada bortezomib diserap ke dalam susu ibu atau tidak. Namun, kerana berpotensi memberi kesan negatif pada bayi yang menyusu, jangan menyusukan bayi semasa menggunakan ubat ini.

Bentuk ubatSuntik

Langkah berjaga-jaga Sebelum Menggunakan Bortezomib

Bortezomib akan diberikan oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor. Terdapat beberapa perkara yang harus anda ketahui sebelum menjalani rawatan dengan bortezomib, iaitu:

  • Beritahu doktor anda mengenai sejarah alahan anda. Bortezomib tidak boleh diberikan kepada pesakit yang alah kepada ubat ini, boron, atau manitol.
  • Beritahu doktor anda jika anda telah atau sedang menderita penyakit saraf periferal (neuropati periferal), penyakit hati, penyakit buah pinggang, kekurangan cecair (dehidrasi), penyakit jantung, gangguan pembekuan darah, gangguan darah, diabetes, hipotensi ortostatik, atau penyakit berjangkit.
  • Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat, makanan tambahan, atau produk herba tertentu.
  • Beritahu doktor anda jika anda merancang untuk melakukan vaksinasi semasa mengambil bortezomib.
  • Beritahu doktor anda jika anda mengambil bortezomib sebelum menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian.
  • Gunakan kontrasepsi yang berkesan untuk mencegah kehamilan semasa menjalani rawatan dengan bortezomib, kerana ubat ini tidak boleh digunakan pada wanita yang sedang hamil atau yang sedang merancang kehamilan.
  • Jangan menyusukan bayi semasa rawatan sehingga 2 bulan selepas rawatan terakhir dengan bortezomib selesai.
  • Elakkan bersentuhan langsung dengan seseorang yang mengalami penyakit berjangkit yang mudah menular, kerana ubat ini dapat meningkatkan risiko jangkitan anda.
  • Jangan memandu kenderaan, mengendalikan mesin berat, atau melakukan perkara yang memerlukan kewaspadaan setelah menggunakan bortezomib, kerana ubat ini boleh menyebabkan pening.
  • Jangan minum minuman beralkohol semasa menjalani rawatan dengan bortezomib, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan.
  • Segera berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami reaksi alergi, overdosis, atau kesan sampingan yang serius.

Dos dan Penggunaan Bortezomib

Doktor akan menentukan dos bortezomib mengikut keadaan pesakit dan luas permukaan badan (LPT). Secara umum, berikut adalah dos untuk menggunakan bortezomib:

Keadaan: Myeloma berganda

  • Kitaran dos 1–4:1.3 mg / m 2 Pentadbiran ubat dilakukan 2 kali seminggu pada hari 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, dan 32.
  • Kitaran 5–9:1.3 mg / m 2 Pentadbiran ubat dilakukan seminggu sekali, iaitu pada hari ke-1, ke-8, ke-22, dan ke-29.
  • Dos jika berulang myeloma berulang: 1.3 mg / m 2 Pentadbiran ubat dilakukan 2 kali seminggu pada hari 1, 4, 8, 11, diikuti dengan waktu rehat selama 10 hari. Rawatan dilanjutkan hingga lebih dari 8 kitaran, diberikan seminggu sekali, selama 4 minggu (hari 1, 8, 15, 22), diikuti dengan masa rehat 13 hari (hari 23 hingga 35).

Keadaan: Limfoma sel mantel

  • Dos am:1.3 mg / m2 LPT diberikan 2 kali seminggu, selama 2 minggu (pada hari 1, 4, 8, 11). Ini diikuti dengan masa rehat 10 hari (12 hingga 21 hari). Rawatan akan digabungkan dengan rituximab, siklofosfamid, doxorubicin, dan prednisone.
  • Dos sekiranya limfoma berulang: Dos umum diulang, maka rawatan boleh dilanjutkan hingga lebih dari 8 kitaran yang diberikan sekali seminggu, selama 4 minggu (hari 1, 8, 15, 22), diikuti dengan masa rehat 13 hari (hari 23 hingga 35). .

Cara Menggunakan Bortezomib dengan Betul

Bortezomib akan diberikan oleh doktor atau kakitangan perubatan atas arahan doktor. Ubat ini akan diberikan melalui suntikan ke kulit atau urat. Sentiasa ikuti nasihat dan cadangan doktor semasa menggunakan bortezomib.

Sebelum dan selepas rawatan dengan bortezomib, anda mungkin perlu menjalani jumlah darah lengkap, ujian fungsi hati, dan ujian fungsi buah pinggang. Tingkatkan penggunaan air semasa menjalani rawatan bortezomib.

Bortezomib boleh menyebabkan pening atau pingsan jika anda bangun dengan cepat dari posisi berbaring. Untuk mengelakkan risiko ini, bangun perlahan-lahan, kemudian letakkan kaki di lantai dalam keadaan duduk selama beberapa minit sebelum berdiri.

Interaksi Bortezomib dengan Ubat-ubatan Lain

Berikut adalah beberapa interaksi ubat yang boleh berlaku jika bortezomib digunakan dengan ubat tertentu:

  • Peningkatan risiko neuropati periferal apabila digunakan dengan amiodarone, isoniazid, ubat kolesterol statin, nitrofurantoin, dan ubat antivirus
  • Risiko hipotensi meningkat apabila digunakan dengan ubat antihipertensi
  • Menurunkan tahap darah bortezomib dan keberkesanannya apabila digunakan dengan phenobarbital, apalutamide, carbamazepine, atau enzalutamide
  • Peningkatan risiko jangkitan serius jika digunakan dengan golimumab, adalimumab, baricitinib, fingolimod, certolozumab, bortezomib, atau etanercept
  • Berkurangnya keberkesanan vaksin hidup, seperti vaksin BCG atau vaksin kepialu
  • Fungsi sumsum tulang menurun dan jumlah sel darah putih apabila digunakan dengan deferiprone atau clozapine

Kesan Sampingan dan Bahaya Bortezomib

Kesan sampingan yang mungkin berlaku selepas menggunakan bortezomib adalah:

  • Tempat suntikan menyakitkan, merah, lebam, berdarah atau sukar
  • Mual atau muntah
  • Sakit kepala atau pening
  • Sakit perut dan hilang selera makan
  • Sembelit atau cirit-birit
  • Gangguan tidur
  • Gejala selesema
  • Badan terasa letih

Hubungi doktor anda sekiranya kesan sampingan di atas tidak bertambah baik atau bertambah buruk. Segera berjumpa doktor jika anda mempunyai reaksi alergi terhadap ubat atau kesan sampingan yang serius, seperti:

  • Sakit dada, sesak nafas, bengkak di kaki atau tangan
  • Sakit kepala yang teruk, pingsan, atau kebingungan
  • Lebam, najis berdarah, kulit pucat, muntah hitam
  • Neuropati periferal, yang boleh dicirikan oleh gejala, seperti kesemutan, mati rasa, sakit, atau terbakar di tangan atau kaki
  • Penyakit berjangkit, yang dapat dicirikan oleh gejala, seperti demam, sakit tekak, menggigil, yang tidak membaik
  • Penyakit hati, yang dapat dicirikan oleh gejala, seperti penyakit kuning, sakit perut yang teruk, atau urin gelap
  • Sindrom lisis tumor, yang boleh dicirikan oleh gejala seperti sakit belakang, kencing yang menyakitkan, atau kencing yang jarang berlaku