Bengkak dan kemerahan pada kelopak mata kanak-kanak boleh disebabkan oleh pelbagai perkara, mmulai dari keadaan tidak berbahaya hingga keadaan serius yang boleh menyebabkan kebutaan. Oleh itu, penting bagi ibu bapa untuk mengesan pembengkakan dan kemerahan pada kelopak mata anak mereka.
Salah satu penyakit mata pada kanak-kanak dengan gejala bengkak dan mata merah yang berisiko menyebabkan kebutaan adalah selulitis orbit. Selulitis orbital adalah jangkitan pada tisu di soket mata. Penyakit ini paling kerap berlaku apabila jangkitan bakteria di rongga sinus (sinusitis) merebak ke rongga bola mata.
Selain jangkitan pada rongga sinus, jangkitan pada tisu lain, seperti kulit kelopak mata, bola mata, atau saluran pernafasan atas, juga dapat merebak ke soket mata dan menyebabkan selulitis orbit. Selain jangkitan, kecederaan atau trauma di sekitar wajah juga boleh menyebabkan selulitis orbit.
Gejala Selulitis Orbital
Ibu bapa perlu waspada jika mata anak mereka kelihatan merah dan kelopak mata mereka bengkak, terutama jika anak itu baru-baru ini mengalami jangkitan pernafasan, telinga, dan gigi, atau kecederaan pada wajah.
Selain mata merah dan kelopak mata yang bengkak, gejala lain yang muncul pada selulitis orbit adalah:
- Sakit ketika menggerakkan bola mata
- Bola mata kelihatan lebih menyerlah
- kelopak mata atas terkulai (kelihatan terkulai)
- Penglihatan berganda
- Penglihatan kabur
Kanak-kanak dengan selulitis orbit juga mungkin demam, merasa lemah dan mual, dan muntah.
Sekiranya terdapat rungutan di atas, segera berjumpa dengan pakar oftalmologi, kerana selulitis orbital boleh menyebabkan gangguan saluran darah saraf dan mata, serta kecederaan pada membran mata yang jelas (ulser kornea) yang boleh menyebabkan kebutaan. Selain itu, jangkitan pada soket mata juga dapat merebak ke lapisan otak dan menyebabkan meningitis yang boleh membawa maut.
Pakar oftalmologi akan melakukan pemeriksaan mata, bermula dari ketajaman penglihatan, bidang visual, pergerakan mata, tekanan mata, hingga keparahan penonjolan mata (pengukuran proptosis).
Sekiranya perlu, pakar oftalmologi dapat melakukan pemeriksaan lebih lanjut dalam bentuk ujian darah dan kultur bakteria untuk menentukan jenis bakteria yang menyebabkannya, sehingga rawatan yang sesuai dapat ditentukan. Pengimejan dengan imbasan CT dapat dilakukan jika terapi tidak berjaya mengatasi keluhan tersebut.
Rawatan Selulitis Orbital
Kanak-kanak dengan selulitis orbit perlu dimasukkan ke hospital supaya keadaan mereka dapat dipantau secara berterusan. Semasa rawatan, doktor akan memberi anda infus antibiotik untuk membunuh bakteria.
Jenis antibiotik yang diberikan bergantung pada jenis bakteria yang menyerang, dan boleh berubah semasa rawatan, menurut pemeriksaan kultur bakteria.
Sekiranya keadaan bertambah baik setelah dua hari, antibiotik yang awalnya diberikan melalui IV dapat ditukar menjadi tablet yang diminum. Sekiranya terdapat nanah (abses) di tempat jangkitan dan nanah tidak hilang dengan ubat, pembedahan boleh dilakukan.
Walaupun terdapat nanah, selulitis orbit sering bertambah baik hanya dengan antibiotik. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan yang boleh dipertimbangkan oleh pakar oftalmologi untuk melakukan pembedahan, termasuk:
- Umur kanak-kanak melebihi 9 tahun
- Pergerakan mata terhad
- Peningkatan tekanan pada bola mata
- Terdapat gangguan visual
Selulitis orbital dapat sembuh dengan baik dan tidak meninggalkan kesan selepas dirawat dengan cepat. Oleh itu, segeralah berjumpa dengan anak anda dengan doktor mata jika matanya kelihatan bengkak, terutama jika disertai dengan gangguan penglihatan.
Ditulis oleh:
dr. Dian Hadiany Rahim, SpM(Pakar Oftalmologi)
