Tiroiditis akut atau tiroiditis akut adalah keradangan kelenjar tiroid yang paling sering disebabkan oleh jangkitan bakteria. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan baik.
Kelenjar tiroid berfungsi menghasilkan hormon tiroid yang mengatur pertumbuhan dan metabolisme. Keradangan dan jangkitan kelenjar tiroid sebenarnya agak sukar terjadi kerana lokasi kelenjar yang cukup dalam dan mekanisme perlindungan cukup lengkap di dalamnya.
Tiroiditis akut biasanya dikaitkan dengan sistem imun yang lemah dan kelainan kongenital, seperti fistula sinus piriform.
Simptom Tiroiditis akut
Tiroiditis akut akan menyebabkan gejala seperti:
- Sakit di leher
- Benjolan merah yang boleh bergerak dan terasa panas
Di samping itu, gejala tambahan berikut juga boleh berlaku:
- Sukar ditelan
- Merasa tidak sihat
- Demam
- Kelenjar getah bening yang membesar di leher
- Perubahan postur, yang selalu membengkokkan leher ke arah dada untuk mengurangkan sakit leher
Gejala tiroiditis akut boleh muncul secara tiba-tiba dan memburuk dengan cepat. Kadang-kadang gejala hipotiroidisme dan hipertiroidisme juga boleh muncul.
Bila hendak berjumpa doktor
Segera berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom tiroiditis akut yang telah disebutkan di atas. Rawatan awal diperlukan untuk mencegah perkembangan dan komplikasi penyakit.
Kanak-kanak dengan fistula sinus piriform berisiko tinggi terkena tiroiditis akut. Oleh itu, jika anak anda mempunyai keadaan ini, lakukan pemeriksaan berkala dengan doktor untuk mencegah tiroiditis akut.
Tiroiditis akut mungkin berulang. Itulah sebabnya, orang yang menderita penyakit ini perlu berjumpa doktor secara berkala agar keadaan mereka dapat terus dipantau.
SebabTiroiditis akut
Tiroiditis akut biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria (tiroiditis supuratif). Beberapa jenis bakteria yang sering menyebabkan keadaan ini adalah: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, dan Nocardia spp.
Walaupun jarang berlaku, tiroiditis akut juga boleh disebabkan oleh jangkitan kulat, seperti: Pneumocystis jiroveci dan Candida sp.
Beberapa keadaan yang dapat meningkatkan risiko terkena tiroiditis akut adalah:
- Menghidap jangkitan pernafasan
- 5–12 tahun
- Mempunyai kecacatan kelahiran, seperti fistula sinus piriform
- Mempunyai imuniti yang rendah kerana HIV / AIDS, kemoterapi, atau mengambil ubat imunosupresan, seperti kortikosteroid
- Mengalami atau sedang menghidap barah tiroid
Dalam beberapa kes, tiroiditis akut berpunca daripada jangkitan jantung (endokarditis) dan abses gigi.
DiagnosisTiroiditis akut
Untuk mendiagnosis tiroiditis akut, doktor akan menanyakan keluhan dan gejala pesakit, serta riwayat perubatan pesakit. Seterusnya, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh, termasuk memeriksa benjolan di leher pesakit.
Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan melakukan siasatan berikut:
- Imbas dengan ultrasound, CT scan, atau MRI, untuk mengesan benjolan di leher
- Selesaikan ujian darah, untuk mengesan jangkitan dalam darah
- Ujian fungsi hormon, untuk menentukan tahap hormon tiroid, seperti: triiodothyronine (T3), tiroksin (T4), dan hormon perangsang tiroid (TSH)
- Biopsi jarum halus (FNAB), untuk menilai sel kelenjar tiroid dan mengesan jenis mikroorganisma yang menyebabkan tiroiditis akut
RawatanTiroiditis akut
Rawatan tiroiditis akut bertujuan untuk melegakan gejala, merawat jangkitan, dan mencegah komplikasi. Penanganan akan dilakukan dengan memberi ubat, pembuangan air besar (drainage nanah), dan pembedahan. Inilah penjelasannya:
Penghilang rasa sakit dan demam
Tiroiditis akut akan menyebabkan demam dan sakit. Untuk menghilangkan aduan ini, doktor biasanya akan memberikan ubat antipiretik dan analgesik. Contoh ubat yang boleh diberikan adalah parasetamol dan ibuprofen.
Antibiotik
Sekiranya disebabkan oleh jangkitan bakteria, doktor akan menetapkan antibiotik, seperti penisilin dan klindamisin. Pemberian boleh dalam bentuk ubat oral atau suntikan intravena (melalui vena).
Sekiranya pesakit tidak dapat mengambil ubat atau jangkitannya cepat berkembang, doktor akan memberikan antibiotik dalam bentuk suntikan intravena. Secara amnya, pesakit akan memerlukan rawatan di hospital untuk jangka waktu tertentu.
Saliran Pus
Dalam kes tiroiditis akut yang teruk, abses (pengumpulan nanah) biasanya akan terbentuk. Dalam keadaan ini, doktor akan melakukan prosedur saliran, yang diikuti dengan antibiotik.
Pembedahan kelenjar tiroid
Pembedahan biasanya akan dilakukan sekiranya kaedah rawatan lain tidak memberikan hasil yang optimum atau memperbaiki fistula sinus piriform yang boleh mencetuskan tiroiditis akut.
Kebanyakan tiroiditis akut akan sembuh setelah menjalani rawatan yang dinyatakan di atas. Walaupun begitu, kemungkinan berlakunya kambuh, terutama jika tiroiditis akut disebabkan oleh gangguan yang diwarisi yang belum mendapat rawatan.
KomplikasiTiroiditis akut
Tiroiditis akut yang tidak dirawat boleh menyebabkan beberapa komplikasi, termasuk:
- Abses besar (pengumpulan nanah) di kelenjar tiroid
- Pendarahan di kelenjar tiroid
- Kesukaran bernafas
- Sepsis
- Kerosakan kelenjar tiroid
PencegahanTiroiditis akut
Sebilangan besar kes tiroiditis, termasuk tiroiditis akut, tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, anda boleh menurunkan risiko menghidap keadaan ini dengan mengelakkan penyebabnya dan faktor risiko. Ini boleh dilakukan dengan:
- Lakukan pemeriksaan berkala dengan doktor jika anda mempunyai penyakit yang dapat menurunkan sistem imun anda, seperti HIV / AIDS.
- Lakukan pemeriksaan berkala dengan doktor anda untuk mengetahui penyakit tiroid.
- Cegah jangkitan dengan menjaga kebersihan diri dan persekitaran.
