Sindrom malabsorpsi atau malabsorpsihlmSi adalah kumpulan gejala yang disebabkan oleh gangguan penyerapan satu atau lebih nutrien dalam usus kecil. Keadaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai perkara.SSalah satunya ialah radang usus.
Sindrom malabsorpsi boleh mengakibatkan seseorang mengalami kekurangan nutrisi atau kekurangan zat makanan. Sekiranya dialami oleh kanak-kanak, kekurangan pemakanan yang disebabkan oleh sindrom malabsorpsi boleh mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan mereka. Salah satu tanda adalah berat dan tinggi anak-anak yang lebih rendah daripada kanak-kanak seusianya.
Punca Penyerapan Malab
Biasanya, proses pencernaan dan penyerapan makanan akan melalui 3 peringkat, iaitu proses memproses makanan di usus, penyerapan nutrien oleh lapisan mukosa usus, dan proses pengaliran nutrien ini ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Penyerapan makanan boleh berlaku sekiranya terdapat gangguan pada satu atau lebih dari tiga tahap.
Beberapa penyakit dan keadaan yang boleh menyebabkan penyerapan adalah:
- Menghidap penyakit pankreas, misalnya pankreatitis kronik
- Mempunyai penyakit hati atau pundi hempedu, seperti radang hati atau atresia empedu (ketiadaan saluran empedu)
- Menderita penyakit usus, seperti penyakit seliak, sindrom usus kecil pendek, atau kolitis
- Pernah menjalani pembedahan, seperti pembedahan bariatrik atau pembuangan sebahagian usus kecil
- Menghidap penyakit berjangkit, seperti giardiasis, cryptosporidiosis, jangkitan cacing, atau HIV / AIDS
- Mengalami fibrosis sista, alergi protein susu lembu, intoleransi laktosa, atau malabsorb glukosa-galaktosa kongenitalhlmtion
- Penggunaan julap atau antibiotik jangka panjang
Gejala Malabsorpsi
Penyerapan lemak boleh merangkumi gangguan penyerapan nutrien makro (protein, lemak dan karbohidrat) atau mikro (vitamin dan mineral). Pesakit dengan kekurangan serapan sering merasakan mereka telah makan makanan yang seimbang dari segi nutrien tetapi masih merasa keluhan.
Gangguan penyerapan ini akan menyebabkan pelbagai keluhan dan gejala, mulai dari cirit-birit berterusan hingga kekurangan zat makanan.
Sekiranya dijelaskan lebih lanjut, beberapa gejala yang dapat muncul ketika seseorang mengalami penyerapan adalah:
- Kembung dan ketidakselesaan di perut
- Najis yang warnanya ringan, kelihatan berminyak, berbau busuk, atau melekit
- Cirit-birit yang berterusan
- Hilang berat badan
- Kulit kering
- Tekanan darah rendah
- Anemia
- Keguguran rambut
- Kekurangan zat makanan
- Edema (penumpukan cecair), boleh dicirikan oleh pembengkakan kaki
- Otot lemah
- kesemutan
- rabun malam
Pada wanita, malabsorpsi boleh menyebabkan gangguan pada kitaran haid, dan bahkan boleh menyebabkan haid berhenti. Sementara pada kanak-kanak malabsorpsi dapat dicirikan oleh gangguan pertumbuhan dan perkembangannya. Gangguan pertumbuhan boleh dicirikan oleh berat atau ketinggian yang kurang daripada biasa.
Bila hendak berjumpa doktor
Tanyakan kepada doktor anda jika anda mengalami gejala penyerapan seperti yang disebutkan di atas. Bagi anda yang mempunyai keadaan penyakit yang boleh menyebabkan penyerapan, seperti penyakit seliak atau kolitis, lakukan pemeriksaan berkala mengikut jadual yang diberikan oleh doktor anda.
Segera berjumpa doktor sekiranya anda atau anak anda mengalami sakit perut yang teruk atau cirit-birit yang berterusan. Anda juga perlu membawa anak anda ke doktor sekiranya dia mengalami masalah perkembangan.
Diagnosis Malabsorpsi
Malabsorpsi sering menyebabkan gejala serupa dengan penyakit lain. Untuk menentukan diagnosis malabsorpsi dan menentukan penyebabnya, doktor akan mengemukakan soalan mengenai aduan dan gejala serta sejarah perubatan, termasuk penyakit yang dihidapi dan ubat-ubatan yang telah dimakan.
Seterusnya, doktor akan melakukan pemeriksaan, termasuk untuk melihat apakah ada penurunan berat badan, edema, atau gangguan otot, yang dapat menunjukkan gangguan penyerapan atau penyerapan nutrien tertentu.
Kemudian untuk menentukan sebab dan mengesahkan keadaan pesakit, doktor akan melakukan pemeriksaan sokongan yang merangkumi:
- Selesaikan ujian darah, untuk mengesan tanda-tanda jangkitan dan melihat kadar vitamin B12, folat, vitamin D, kalsium, fosfor, zat besi, dan albumin
- Uji pernafasan, untuk memeriksa adanya gas hidrogen yang dapat menunjukkan bahawa seseorang itu tidak toleran terhadap laktosa.
- Ujian najis, untuk memeriksa lemak di dalam najis yang boleh menunjukkan kekurangan zat lemak
- Imbasan CT, untuk melihat keadaan organ yang berperanan dalam sistem pencernaan, termasuk hati, pankreas, atau pundi hempedu
- Biopsi dengan mengambil sampel tisu usus kecil, untuk melihat sama ada terdapat tisu atau sel yang tidak normal di dalam usus
Rawatan Malabsorpsi
Matlamat rawatan malabsorpsi adalah untuk menghilangkan gejala, merawat penyakit yang mendasari, dan mencegah komplikasi. Berikut adalah beberapa perkara yang dilakukan kaedah untuk mengubati penyerapan:
Pemenuhan cecair badan
Pesakit dengan kekurangan zat makanan sering mengalami cirit-birit kronik. Cirit-birit kronik cenderung menyebabkan dehidrasi yang boleh membawa maut. Pemenuhan keperluan cecair dapat dilakukan dengan memberi ORS atau air sekiranya pesakit masih boleh minum. Sekiranya ini tidak mungkin, pemenuhan keperluan cecair dapat dilakukan melalui cairan intravena.
Peraturan pemakanan
Pola makan dan makan adalah penting untuk mencegah komplikasi akibat penyerapan. Doktor akan menyesuaikan menu makanan mengikut keadaan pesakit. Sebagai contoh, jika penyerapan tersebut disebabkan oleh adanya penyakit seliak, pesakit akan diminta untuk menghindari makanan yang mengandung gluten, seperti banyak bijirin atau gandum.
Begitu juga, jika malabsorpsi disebabkan oleh intoleransi laktosa, pesakit akan dinasihatkan untuk mengelakkan makanan yang mengandungi laktosa, seperti susu dan produk yang diproses. Pengaturan makanan juga akan membantu pesakit memenuhi keperluan pemakanan mereka melalui jenis makanan lain.
Pentadbiran ubat-ubatan
Pemberian ubat bertujuan untuk meredakan keluhan dan gejala yang dialami oleh pesakit dengan penyerapan yang salah. Beberapa jenis ubat juga digunakan untuk merawat penyebab penyerapan makanan. Ubat yang akan diberikan oleh doktor untuk merawat penyerapan adalah:
- Ubat untuk menghentikan cirit-birit, misalnya loperamide
- Ubat anti-radang atau anti-radang jika malabsorpsi disebabkan oleh keadaan yang menyebabkan radang usus, misalnya ubat kortikosteroid
- Ubat-ubatan untuk merawat jangkitan, misalnya antibiotik jika disebabkan oleh jangkitan bakteria atau cacing pembuangan jika disebabkan oleh jangkitan cacing
- Makanan tambahan vitamin dan mineral, untuk mengatasi kekurangan vitamin dan mineral yang disebabkan oleh penyerapan
- Suplemen protein atau lipase, untuk membantu pencernaan protein atau lemak, jika penyerapan disebabkan oleh kekurangan atau kekurangan enzim ini
Di samping itu, pembedahan boleh dilakukan kerana penyerapan yang disebabkan oleh penyumbatan pada atresia hempedu atau hempedu.
Komplikasi Penyerapan Malab
Penyerapan makanan yang tidak dirawat atau dirawat terlambat dapat meningkatkan risiko masalah atau penyakit kesihatan tertentu, seperti:
- Cirit-birit kronik
- Hilang berat badan
- Kehilangan tulang
- Anemia
- kesemutan
- Kebas
- Selalunya lupa
- Gangguan perkembangan pada kanak-kanak
- Kekurangan zat makanan
Pencegahan Penyerapan Malab
Dalam beberapa keadaan, seperti penyakit seliak, fibrosis kistik, atau intoleransi laktosa, penyerapan makanan tidak dapat dicegah. Pengendalian secara teratur dan mengikut cadangan dan diet yang disarankan oleh doktor adalah kaedah terbaik untuk mencegah keadaan malabsorpsi yang semakin teruk.
Sekiranya disebabkan oleh jangkitan, maka cara terbaik untuk mencegahnya adalah dengan mengelakkan penyakit berjangkit dengan menjalani gaya hidup yang bersih dan sihat.
Elakkan juga menggunakan julap atau antibiotik tanpa pandang bulu dan tanpa preskripsi doktor. Sekiranya anda mengalami sembelit atau sukar membuang najis, berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakan julap. Begitu juga, jika anda mempunyai keadaan kesihatan yang memerlukan anda menggunakan antibiotik dalam jangka masa panjang, lakukan pemeriksaan berkala dengan doktor anda untuk memantau keadaan anda.
