Sarcoidosis - Gejala, sebab dan rawatan

Sarcoidosis adalah keadaan di mana sel-sel badan menjadi meradang. Keradangan ini menyebabkan pembentukan granuloma, yang merupakan sel keradangan yang terkumpul. Sarcoidosis lebih kerap menyerang paru-paru, tetapi juga boleh dijumpai di organ tubuh yang lain, seperti otak, mata, kulit, jantung, hati, limpa, dan kelenjar getah bening.

Gejala Sarcoidosis

Gejala sarcoidosis dapat muncul secara perlahan dengan corak yang berbeza, bergantung pada organ tubuh mana yang mengalami keadaan ini. Dalam beberapa kes, gejala hanya muncul sebentar, kemudian hilang. Terdapat juga gejala yang berlangsung selama bertahun-tahun (kronik), atau sama sekali tidak menunjukkan gejala.

Gejala sarkoidosis yang biasa adalah demam, kelenjar getah bening yang bengkak, penurunan berat badan, dan keletihan yang berlebihan. Berikut adalah gejala sarkoidosis berdasarkan organ yang terjejas:

Paru-paru
Pesakit dengan sarkoidosis akan mengadu sesak nafas disertai dengan mengi (mengi). Selain itu, pesakit juga mengalami batuk kering dan sakit dada.
Mata
Mata dengan sarcoidosis akan terasa sangat menyakitkan dan sensitif terhadap cahaya. Selain mata merah, penglihatan juga menjadi kabur. Walau bagaimanapun, kadang-kadang sarcoidosis yang menyerang mata juga tidak menunjukkan gejala sama sekali, jadi penting untuk memerhatikan mata anda secara berkala.
Kulit
Pada kulit pesakit dengan sarcoidosis akan muncul ruam atau bintik merah keunguan (eritema). Biasanya ruam muncul di pergelangan tangan atau kaki, begitu juga dengan tulang kering. Kawasan akan terasa hangat atau lembut apabila disentuh. Pesakit juga mempunyai kawasan kulit yang lebih gelap atau warnanya lebih terang. Gejala ini juga akan disertai dengan munculnya nodul atau bengkak di bawah kulit, terutamanya di kawasan kulit di mana terdapat luka atau tatu. Munculnya cela atau parut di pipi, hidung, dan telinga juga boleh menjadi tanda sarkoidosis.
Hati
Pesakit dengan sarkoidosis jantung akan mengalami keletihan, sakit dada, sesak nafas, degupan jantung tidak teratur (aritmia), berdebar-debar, pembengkakan tisu badan kerana cecair berlebihan (edema), hingga tidak sedarkan diri.

Punca Sarcoidosis

Sarcoidosis boleh dicetuskan oleh beberapa faktor, tetapi penyebab sebenarnya masih belum diketahui. Sarcoidosis dapat dipicu oleh pendedahan kepada jangkitan, debu, atau bahan kimia. Pendedahan sedemikian menghasilkan reaksi sistem imun yang berlebihan, sehingga membentuk reaksi inflamasi dan granuloma, pada organ yang terkena. Apabila ukuran granuloma pada organ yang terjejas meningkat, fungsi organ juga akan terganggu.

Beberapa faktor yang meningkatkan risiko seseorang untuk sarcoidosis adalah:

Umur dan jantina. Penyakit ini lebih dialami oleh wanita berbanding lelaki, dan berada dalam lingkungan umur 20-40 tahun.
Sejarah keluarga sarkoidosis. Seseorang berpotensi menderita sarkoidosis jika keadaan ini pernah berlaku sebelumnya dalam keluarga.
Sejarah kesihatan diri. Mempunyai sejarah limfoma atau barah limfa, yang merupakan barah yang menyerang sistem imun, boleh meningkatkan risiko anda
Perlumbaan. Sarcoidosis lebih kerap berlaku pada orang Afrika-Amerika. Kumpulan perkauman ini juga lebih berisiko mengalami sarcoidosis (kambuh) yang teruk dan berulang daripada kumpulan perkauman yang lain.

Diagnosis Sarcoidosis

Doktor boleh mengesyaki pesakit menghidap sarkoidosis jika terdapat simptom. Kemudian diperkuat dengan pemeriksaan fizikal, yaitu dengan memeriksa bagian tubuh yang disyaki mengalami sarkoidosis, seperti mata, jantung, paru-paru, dan kelenjar getah bening, untuk mengesan pembengkakan. Untuk mengesahkan diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, dalam bentuk:

ujian darah, untuk memeriksa kesihatan keseluruhan badan, terutamanya fungsi hati dan buah pinggang.
x-Ray dada, untuk memeriksa sama ada terdapat kelainan pada paru-paru atau jantung yang membesar.
ujian fungsi paru-paru, untuk mengukur jumlah dan kapasiti paru-paru.
Imbasan CT, MRI, atau PET, untuk gambaran organ yang lebih jelas.
Biopsi, dengan mengambil sekeping tisu kecil dari bahagian badan yang disyaki sebagai granuloma, dan memeriksanya di bawah mikroskop.

Rawatan Sarcoidosis

Separuh daripada semua kes sarkoidosis adalah mengehadkan diri. Sebilangan pesakit tidak memerlukan rawatan khas sekiranya tidak terdapat gejala yang ketara. Walau bagaimanapun, doktor akan terus memantau perkembangan keadaan pesakit.

Rawatan untuk sarcoidosis akan diberikan sekiranya gejala dirasakan mengganggu atau mengancam fungsi organ lain. Jenis rawatan untuk sarcoidosis termasuk:

Pentadbiran ubat-ubatan anti-radang, iaitu kortikosteroid, ubat-ubatan yang merupakan barisan pertama rawatan untuk sarcoidosis. Ubat ini boleh digunakan melalui mulut, disapukan terus ke kulit, atau menetes ke mata.
Memberi hidroksichloroquine, untuk merawat penyakit kulit.
Memberi ubat imunosupresif, untuk menekan sistem imun agar dapat mengurangkan gejala keradangan.
Pemindahan organ, jika sarcoidosis mengakibatkan kerosakan organ.

Selain menjalani rawatan, melakukan perubahan gaya hidup seperti yang disarankan di bawah ini dapat memudahkan penderita menjalani kehidupan seharian:

Seboleh-bolehnya elakkan terkena habuk dan bahan kimia
Berhenti merokok
Mulakan diet yang disyorkan oleh doktor dan diet seimbang
Memenuhi pengambilan air
Pastikan badan anda berehat dan bersenam dengan cukup.

Komplikasi Sarcoidosis

Sarcoidosis biasanya hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, beberapa kes sarcoidosis boleh berkembang menjadi kronik (jangka panjang), yang boleh menyebabkan beberapa komplikasi, seperti: