Kesihatan

MRSA - Gejala, sebab dan rawatan

MRSA (mStaphylococcus aureus tahan etikailin) adalah sejenis bakteria staphylococcal yang telah menjadi tahan terhadaphTerdapat banyak jenis antibiotik, seperti amoksisilin dan penisilin. Jangkitan MRSA dapat dicirikan oleh munculnya benjolan pada kulit yang menyerupai jerawat dan menyakitkan.

Staphylococcus aureus bakteria tidak berbahaya. Kadang kala, bakteria ini hanya menyebabkan jangkitan ringan yang mudah sembuh tanpa memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, dalam kes tertentu bakteria Staphylococcus Ia juga boleh menyebabkan jangkitan serius, seperti radang paru-paru.

Jangkitan Staphylococcus sebenarnya boleh dirawat dengan antibiotik. Tetapi lama-kelamaan, bakteria Staphylococcus berkembang menjadi tahan terhadap banyak antibiotik yang biasa digunakan. MRSA adalah salah satu contoh evolusi bakteria ini.

Jenis MRSA

MRSA boleh menyebabkan jangkitan pada manusia. Jangkitan MRSA terbahagi kepada dua jenis, iaitu:

Hospital diperoleh MRSA (HA-MRSA)

HA-MRSA adalah jangkitan MRSA yang berlaku semasa dimasukkan ke hospital atau disebabkan oleh prosedur dan prosedur yang diterima di hospital. Biasanya, jangkitan MRSA jenis ini berlaku akibat hubungan langsung dengan luka yang dijangkiti, peralatan perubatan atau pembedahan yang tidak disterilkan, atau tangan yang tercemar.

HA-MRSA boleh menyebabkan keadaan berbahaya, seperti sepsis (jangkitan aliran darah) dan radang paru-paru.

Komuniti diperoleh (CA-MRSA)

CA-MRSA berlaku pada individu yang sihat yang mempunyai hubungan langsung dengan orang dengan jangkitan MRSA atau pada seseorang yang tidak menjaga kebersihan yang baik. Penularan boleh berlaku di tempat penitipan anak, persekitaran yang sesak, hospital, atau kemudahan perubatan lain.

CA-MRSA biasanya menyebabkan jangkitan kulit, seperti bisul, folikulitis, dan selulitis.

Punca MRSA

Bakteria MRSA boleh timbul kerana penggunaan antibiotik yang tidak perlu atau penggunaan antibiotik yang tidak betul. Ini membolehkan bakteria staphylococcal belajar bagaimana melawan antibiotik, jadi antibiotik tidak lagi dapat membunuhnya.

Dalam beberapa kes, MRSA boleh hidup pada kulit atau hidung seseorang tanpa menyebabkan gejala yang serius. Individu yang mengalaminya dipanggil Pengangkut MRSA. Walaupun begitu, bakteria ini boleh menyebabkan jangkitan berbahaya jika masuk ke dalam badan, misalnya melalui luka terbuka pada kulit.

Faktor Risiko MRSA

Terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang dijangkiti MRSA. Faktor risiko ini berbeza di HA-MRSA dan CA-MRSA, kerana persekitaran di mana jangkitan sering merebak juga berbeza.

Di HA-MRSA, faktor yang dapat meningkatkan risiko jangkitan termasuk:

  • Menjalani dialisis biasa
  • Menggunakan alat perubatan yang memasuki badan, seperti IV atau kateter
  • Menjalani rawatan di hospital, terutamanya jika lebih dari 3 bulan
  • Mempunyai sistem imun yang lemah, misalnya kerana anda menghidap AIDS
  • Tinggal di rumah jagaan

Sementara itu, beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengembangkan CA-MRSA adalah:

  • Bekerja di persekitaran yang sesak, seperti barak tentera, pusat jagaan kanak-kanak, atau penjara
  • Tinggal di kawasan yang penuh sesak dan kumuh
  • Berkongsi barang peribadi, seperti peralatan senaman, tuala, atau pisau cukur
  • Aktif dalam aktiviti atau sukan yang memerlukan hubungan langsung
  • Melakukan hubungan seks yang tidak selamat, seperti lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki
  • Menggunakan ubat haram

Gejala MRSA

Sama seperti jangkitan kulit lain yang disebabkan oleh bakteria StaphylococcusTanda dan gejala jangkitan kulit MRSA adalah lebam merah pada kulit yang menyerupai jerawat. Benjolan ini secara amnya hangat ketika disentuh dan cepat berubah menjadi bisul yang menyakitkan.

Dalam kebanyakan kes, bakteria Staphylococcus kekal pada kulit. Walau bagaimanapun, kemungkinan bakteria masuk lebih dalam dan menyebabkan jangkitan berbahaya pada darah, sendi, tulang, paru-paru, dan jantung. Ini lebih biasa dengan HA-MRSA. Gejala yang kemudian boleh muncul termasuk:

  • Demam
  • Menggigil
  • Lemah
  • Batuk
  • Sakit kepala
  • Susah bernafas
  • Sakit dada
  • Sakit otot

Bila hendak berjumpa doktor

Periksa dengan doktor jika tanda dan gejala jangkitan kulit muncul seperti di atas, terutama yang disusuli oleh demam. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan MRSA dapat merebak dan menyebabkan komplikasi serius yang mengancam nyawa.

Diagnosis MRSA

Doktor akan bertanya terlebih dahulu mengenai gejala dan sejarah perubatan pesakit. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal pada kulit yang dijangkiti.

Seterusnya, untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan mengambil sampel luka, kahak, darah, atau air kencing untuk diperiksa di makmal. Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui sama ada terdapat bakteria staphylococcal dalam sampel.

Sekiranya bakteria staphylococcal dijumpai, pemeriksaan lebih lanjut akan dilakukan untuk menentukan sama ada bakteria tahan terhadap antibiotik dan tergolong dalam kumpulan MRSA.

Bergantung pada keluhan yang dialami oleh pesakit, doktor juga boleh melakukan pemeriksaan lain, seperti:

  • Mengimbas dengan sinar-X atau imbasan CT, untuk mengesan radang paru-paru
  • Ekokardiografi, untuk menentukan kemungkinan endokarditis

Rawatan MRSA

MRSA adalah bakteria, jadi rawatan yang dapat dilakukan adalah memberi antibiotik. Namun, seperti yang dijelaskan sebelumnya, MRSA tahan terhadap banyak jenis antibiotik. Ini menyukarkan rawatan MRSA.

Doktor anda mungkin akan menggunakan beberapa antibiotik sekaligus. Jenis antibiotik yang ditetapkan oleh doktor juga disesuaikan dengan tahap keparahan pesakit. Pilihan antibiotik yang boleh digunakan untuk merawat MRSA termasuk:

  • Clindamycin
  • Doxycycline
  • Linezolid
  • Tetrasiklin
  • Trimethoprim-sulfamethoxazole
  • Vancomycin

MRSA yang menyebabkan jangkitan kulit biasanya boleh dirawat dengan antibiotik oral. Walau bagaimanapun, jika jangkitan membentuk banyak nanah (abses), doktor mungkin melakukan prosedur pembedahan yang mudah untuk membuang dan membersihkan nanah.

Sementara itu, MRSA yang menyebabkan jangkitan pada organ dalaman mesti dirawat dengan berhati-hati. Pesakit mesti dimasukkan ke hospital dan doktor akan memberikan antibiotik melalui IV. Doktor juga akan memberikan terapi lain, seperti:

  • Terapi cecair
  • Alat pernafasan, jika MRSA telah menyebabkan kegagalan pernafasan
  • Dialisis, jika MRSA merebak ke buah pinggang

Komplikasi MRSA

Memandangkan MRSA adalah bakteria yang tahan terhadap banyak jenis antibiotik, kemungkinan antibiotik yang diberikan kepada pesakit tidak segera efektif dalam merawat jangkitan. Sekiranya MRSA dapat mengalahkan antibiotik yang diberikan dan terus tumbuh di dalam badan, jangkitan boleh merebak ke:

  • aliran darah dan menyebabkan sepsis atau bahkan kegagalan beberapa organ sekaligus
  • Sendi dan sebab arthritis septik
  • paru-paru dan menyebabkan radang paru-paru
  • tulang dan menyebabkan osteomielitis
  • jantung dan menyebabkan endokarditis

Reaksi keradangan yang disebabkan oleh jangkitan pada aliran darah boleh memberi kesan berbahaya ke seluruh tubuh. Salah satunya adalah penurunan tekanan darah yang drastik.

Pencegahan MRSA

Jangkitan MRSA dapat dicegah dengan tingkah laku kebersihan, seperti:

  • Bersihkan dan tutup luka dengan pembalut untuk mengelakkan pencemaran
  • Basuh tangan dengan sabun dan air atau pembersih tangan secara berkala, terutamanya semasa berada di hospital
  • Basuh pakaian dengan air panas dan sabun cuci jika mereka mempunyai luka kulit, dan keringkan pakaian dengan mengeringkannya secara langsung di bawah sinar matahari atau menggunakan pengering panas
  • Jangan berkongsi barang peribadi, seperti tuala, pisau cukur, selimut, dan peralatan sukan