Kesihatan

Bronkoskopi, Inilah Yang Harus Anda Ketahui

Bronkoskopi adalah prosedur untuk memeriksa saluran udara dan paru-paru dengan alat yang disebut bronkoskop. Prosedur ini dilakukan untuk mendiagnosis atau merawat sejumlah gangguan saluran pernafasan dan paru-paru.

Bronkoskop adalah tiub yang dilengkapi dengan cahaya dan kamera di hujungnya. Selang ini mempunyai lebar 1 cm dan panjang 60 cm. Secara amnya, bronkoskopi menggunakan bronkoskop fleksibel. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor mungkin menggunakan bronkoskop kaku.

Petunjuk Bronkoskopi

Doktor boleh melakukan bronkoskopi untuk tujuan berikut:

  • Mengesan jangkitan pada paru-paru yang tidak dapat didiagnosis dengan kaedah pemeriksaan lain
  • Memeriksa penyakit atau penyumbatan pada paru-paru atau saluran pernafasan sebelum paru-paru
  • Melakukan pengambilan tisu (biopsi) pada paru-paru, misalnya apabila disyaki barah paru-paru
  • Ketahui penyebab batuk darah, sesak nafas, tahap oksigen darah rendah, dan batuk yang berlangsung lebih dari 3 bulan tanpa sebab yang jelas, misalnya dalam tuberkulosis
  • Tentukan sama ada penolakan berlaku selepas pemindahan paru-paru
  • Sahkan hasil pengimejan paru-paru yang tidak normal

Amaran Bronkoskopi

Beritahu doktor anda semua ubat, makanan tambahan, dan produk herba yang sedang anda gunakan. Penggunaan ubat atau suplemen tertentu dikhuatiri mengganggu kelancaran prosedur atau bahkan mempengaruhi keputusan pemeriksaan.

Selain itu, beritahu doktor juga jika anda menderita penyakit tertentu atau menjalani terapi atau ubat.

Sebelum Bronkoskopi

Terdapat beberapa perkara yang perlu diketahui oleh pesakit sebelum menjalani bronkoskopi, iaitu:

  • Pesakit perlu mengeluarkan gigi palsu, cermin mata, kanta lekap, atau alat pendengaran mereka sebelum menjalani bronkoskopi.
  • Pesakit perlu berhenti mengambil ubat penipisan darah, seperti warfarin dan clopidogrel, seminggu sebelum menjalani bronkoskopi.
  • Pesakit perlu berpuasa 6-12 jam sebelum menjalani bronkoskopi.
  • Pesakit perlu mengajak seseorang untuk membawanya pulang dan menemaninya semasa waktu rehat setelah selesai melakukan bronkoskopi.

Prosedur Bronkoskopi

Sebelum bronkoskopi bermula, doktor akan melakukan tindakan berikut:

  • Minta pesakit duduk atau berbaring di punggung dengan tangan di sisinya
  • Menyambungkan pesakit ke monitor supaya kadar jantung, tekanan darah, dan tahap oksigen pesakit dapat selalu dipantau selama prosedur
  • Suntikan ubat penenang untuk melegakan pesakit atau anestesia umum jika doktor menggunakan bronkoskop kaku
  • Menyemburkan anestetik ke mulut dan tekak pesakit untuk mematikan mulut dan tekak
  • Memohon anestetik dalam bentuk gel ke hidung pesakit sekiranya bronkoskop dimasukkan melalui hidung

Bronkoskopi dimulakan setelah anestetik berlaku. Langkah pertama doktor adalah memasukkan bronkoskop ke hidung atau mulut pesakit. Selepas itu, bronkoskop akan perlahan-lahan didorong ke paru-paru. Proses ini tidak menyakitkan, tetapi pesakit mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan.

Selagi bronkoskop didorong masuk, doktor akan melihat keadaan saluran pernafasan melalui skrin monitor. Bergantung pada keadaan pesakit, langkah seterusnya doktor mungkin termasuk:

  • Membilas paru-paru dengan larutan garam, kemudian membawanya kembali untuk memeriksa sel, bakteria, lendir, atau benda asing yang tidak normal yang mungkin ada di dalamnya
  • Mengambil sampel tisu atau tumor di paru-paru
  • Pasang stent dengan bantuan ultrasound pada saluran pernafasan untuk melebarkan saluran pernafasan
  • Keluarkan lendir, nanah, atau benda asing yang menyumbat paru-paru
  • Merawat pendarahan aktif di paru-paru, paru-paru yang runtuh (pneumothorax), atau tumor di paru-paru

Keseluruhan prosedur bronkoskopi, termasuk penyediaan dan pemulihan dari anestesia, boleh memakan masa sekitar 4 jam. Walau bagaimanapun, prosedur bronkoskopi itu sendiri hanya berlangsung sekitar 30-60 minit.

Selepas Bronkoskopi

Doktor akan memantau keadaan pesakit selama beberapa jam selepas bronkoskopi, untuk memastikan pesakit tidak mengalami komplikasi.

Penting untuk diingat bahawa mulut dan tekak pesakit akan mati rasa selama beberapa jam selepas bronkoskopi. Untuk mengelakkan makanan dan minuman memasuki paru-paru, pesakit tidak dibenarkan makan dan minum sehingga kesan anestetik hilang.

Pesakit juga mungkin mengalami sakit tekak, suara serak, atau batuk, tetapi aduan ini normal setelah bronkoskopi. Untuk melegakannya, pesakit boleh minum air suam dan memakan lozenges (lozenges) selepas mulut dan tekak tidak kebas.

Doktor akan menerangkan hasil bronkoskopi kepada pesakit 1-3 hari selepas prosedur. Hasil bronkoskopi boleh dikatakan normal jika sel dan cairan yang diambil normal, atau tidak ada penyumbatan, tisu tidak normal, atau benda asing di saluran pernafasan.

Sebaliknya, hasil bronkoskopi tidak normal sekiranya terdapat keadaan berikut:

  • Jangkitan batuk kering
  • Jangkitan bakteria, virus, kulat atau parasit
  • Penyempitan saluran pernafasan
  • Kerosakan yang berkaitan dengan reaksi alahan
  • Kelainan atau keradangan tisu paru-paru
  • Tisu tumor atau barah di paru-paru atau di kawasan sekitar paru-paru
  • Reaksi penolakan selepas pemindahan paru-paru

Hasil ini akan membantu doktor menentukan rawatan atau pemeriksaan lanjut yang harus dilalui oleh pesakit.

Risiko bronkoskopi

Bronkoskopi umumnya selamat, tetapi membawa risiko. Dalam beberapa kes, prosedur ini boleh menyebabkan:

  • Demam
  • Pneumonia
  • Pendarahan di paru-paru akibat biopsi
  • Paru-paru yang runtuh akibat kecederaan semasa bronkoskopi

Segera berjumpa doktor sekiranya anda mengalami aduan berikut selepas bronkoskopi:

  • Demam lebih dari sehari
  • Susah bernafas
  • Sakit dada
  • Batuk berdarah