Kesihatan

Keracunan Merkuri - Gejala, sebab dan rawatan

Keracunan merkuri adalah keadaan apabila seseorang terkena merkuri atau merkuri jumlah tertentu, yang seterusnya menyebabkan kerosakan dan gangguan pada organ, seperti jantung dan otak. Keracunan merkuri sering berlaku akibat memakan makanan yang mengandungi merkuri atau NSmenyedut gas merkuri.

Jenis merkuri yang paling berbahaya adalah metil merkuri (merkuri organik). Sebabnya, kira-kira 90% tahap metil merkuri yang tertelan atau memasuki badan akan diserap ke dalam darah. Angka ini sangat besar jika dibandingkan dengan jenis merkuri lain yang hanya diserap 2-10% ke dalam darah.

Ketika memasuki tubuh, merkuri dapat menyebabkan gangguan pada banyak sistem tubuh, seperti sistem saraf, sistem pencernaan, sistem kekebalan tubuh, dan juga organ, seperti paru-paru, ginjal, mata, dan kulit.

Metil merkuri sering dijumpai dalam makanan laut, seperti ikan dan kerang yang berasal dari perairan yang tercemar. Jumlah metil merkuri yang terkandung dalam tubuh ikan berbeza-beza, bergantung pada kedudukannya dalam rantai makanan.

Beberapa jenis ikan dengan posisi tinggi dalam rantai makanan, seperti ikan tenggiri, hiu, tuna, ikan todak, dan marlin, berpotensi untuk menyimpan sejumlah besar merkuri.

Punca Keracunan Merkuri

Merkuri adalah unsur logam yang berlaku secara semula jadi di tanah, air dan udara. Sebatian ini juga boleh didapati dalam produk sehari-hari, seperti produk makanan, tetapi umumnya dalam jumlah yang tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, jumlah merkuri di persekitaran meningkat kerana perkembangan industri yang pesat.

Merkuri itu sendiri terbahagi kepada 3 jenis, iaitu:

Merkuri unsur atau merkuri cair (Merkuri)

Merkuri jenis ini biasanya terdapat dalam tiub termometer, suis elektrik, lampu pendarfluor, tambalan gigi, dan beberapa peralatan perubatan. Merkuri unsur boleh membahayakan jika menjadi wap atau gas dan disedut oleh manusia.

Merkuri Organik

Merkuri organik boleh didapati dalam asap pembakaran ikan dan arang batu. Merkuri jenis ini boleh membahayakan orang yang terdedah kepadanya untuk waktu yang lama, sama ada dengan menelan, menghirup, atau bersentuhan dengan kulit.

Merkuri bukan organik

Merkuri jenis ini terdapat dalam bateri, makmal kimia, dan beberapa pembasmi kuman, dan berbahaya jika tertelan.

Keracunan merkuri boleh berlaku akibat pendedahan merkuri secara berkala dalam jangka masa yang panjang (kronik) dengan sejumlah kecil merkuri, atau tiba-tiba (akut) dengan sejumlah besar merkuri. Berikut adalah beberapa faktor yang boleh menyebabkan keracunan merkuri:

  • Makan ikan yang tercemar merkuri
  • Menghirup udara yang tercemar merkuri sebagai hasil proses industri, seperti asap dari pembakaran arang batu, pembakaran minyak bahan bakar, dan pembakaran kayu
  • Menghirup wap merkuri sambil memanaskan bijih emas di lombong emas
  • Menggunakan krim pencerah kulit yang mengandungi merkuri
  • Menghirup asap gunung berapi yang meletus atau kebakaran hutan
  • Menghirup wap merkuri apabila lampu pendarfluor pecah
  • Menghirup wap merkuri ketika termometer merkuri pecah atau menelan merkuri ketika termometer pecah di mulut

Berdasarkan alasan di atas, orang yang makan ikan terlalu kerap, tinggal atau bekerja berhampiran kawasan perindustrian yang menggunakan merkuri, seperti perlombongan, berisiko tinggi keracunan merkuri.

PPunca Keracunan Merkuri

Seseorang boleh mendapat keracunan merkuri dalam beberapa keadaan yang berbeza, seperti:

  • Makan ikan yang tercemar merkuri.
  • Menghirup asap letusan gunung berapi atau kebakaran hutan.
  • Menghirup udara tercemar kerana proses industri, seperti asap dari pembakaran arang batu, minyak bakar yang terbakar, dan kayu bakar
  • Isi gigi yang mengandungi amalgam dapat melepaskan merkuri, yang boleh disedut atau ditelan.
  • Penyedutan wap merkuri apabila lampu pendarfluor pecah.
  • Wap wap merkuri apabila termometer merkuri pecah atau ditelan oleh merkuri ketika termometer pecah di mulut.
  • Wap merkuri yang disedut ketika memanaskan bijih emas dalam perlombongan emas.
  • Gunakan krim pencerah kulit yang mengandungi merkuri.

Gejala Keracunan Merkuri

Gejala keracunan merkuri boleh berbeza-beza. Ini bergantung pada jenis merkuri yang masuk ke dalam badan, kaedah masuk, jumlah merkuri yang masuk, panjang pendedahan, usia orang yang terdedah, dan keadaan kesihatan umum orang tersebut.

Merkuri akan merosakkan sistem saraf, saluran pencernaan, dan ginjal dan menyebabkan gangguan jantung, paru-paru, sistem imun, mata, dan kulit. Berdasarkan organ yang terjejas, berikut adalah gejala keracunan merkuri:

Sistem saraf

Keracunan merkuri akan menyebabkan kerosakan pada sistem saraf. Beberapa aduan dan gejala yang boleh timbul adalah:

  • Sakit kepala
  • Gegaran
  • Kesemutan, terutamanya di sekitar tangan dan kaki, dan mulut
  • Gangguan visual, seperti penglihatan terowong dan buta
  • Gangguan pertuturan dan pendengaran
  • Koordinasi dan pergerakan terganggu, termasuk ataksia
  • Fungsi emosi dan kognitif terjejas
  • Kelemahan otot
  • Sukar berjalan
  • Hilang ingatan

Buah pinggang

Keracunan merkuri boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Keadaan ini dapat dikenali dengan munculnya gejala dalam bentuk sedikit air kencing, mual berterusan, sesak nafas yang penyebabnya tidak jelas, dan badan terasa sangat lemah.

Selain sistem saraf dan ginjal, beberapa organ lain yang boleh terkena keracunan merkuri adalah seperti berikut:

  • Keracunan jantung, merkuri boleh menyebabkan sakit dada dan kardiomiopati
  • Paru-paru dan saluran pernafasan, penyedutan merkuri dapat menyebabkan sakit tekak, jika terkena dalam jumlah besar bahkan dapat menyebabkan kegagalan pernafasan
  • Mata, apabila terkena merkuri, mata dapat mengalami kerengsaan dan gangguan penglihatan periferal
  • Keracunan merkuri pada kulit boleh menyebabkan kemunculan lesi kulit, seperti ruam papule

Pendedahan merkuri semasa kehamilan juga boleh menyebabkan gangguan perkembangan pada janin. Akibatnya, anak-anak dapat mengalami gangguan fungsi kognitif, masalah ingatan, gangguan perhatian, dan gangguan perkembangan lain, seperti pertuturan, motorik, dan penglihatan.

Bila hendak berjumpa doktor

Periksa dengan doktor anda secepat mungkin jika anda bimbang tentang keracunan merkuri, terutamanya jika gejala yang disenaraikan di atas berlaku.

Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda atau seseorang di sekitar anda mengalami salah satu daripada keadaan berikut:

  • Mengambil merkuri dengan sengaja atau tidak sengaja
  • Menghirup wap atau gas merkuri dan mengalami gangguan pernafasan

Diagnosis Keracunan Merkuri

Untuk mendiagnosis keracunan merkuri, doktor akan bertanya mengenai gejala pesakit, sejarah perubatan, diet, dan pekerjaan.

Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan menyeluruh, termasuk pemeriksaan neurologi. Untuk membuat diagnosis lebih tepat, doktor akan melakukan beberapa ujian sokongan, seperti:

  • Ujian darah atau air kencing, untuk mengukur tahap merkuri di dalam badan
  • Pemeriksaan tinja, untuk menentukan sama ada terdapat pendarahan di saluran pencernaan
  • MRI, untuk menentukan tahap atrofi (kehilangan sel) di otak
  • X-ray, untuk mengesan kehadiran merkuri yang telah masuk dan merebak di dalam badan

Rawatan Keracunan Merkuri

Tidak ada rawatan khusus yang dapat digunakan untuk merawat keracunan merkuri. Usaha terbaik yang dapat dilakukan adalah dengan segera menghentikan pendedahan merkuri dan memberi rawatan seawal mungkin.

Rawatan pertama bagi pesakit keracunan merkuri adalah mengeluarkan pesakit dari sumber pendedahan. Kemudian, elakkan orang lain membuat hubungan dengan pesakit. Sekiranya boleh, tanggalkan pakaian pesakit yang tercemar merkuri.

Sekiranya pesakit menyedut merkuri dalam jumlah besar, pesakit perlu segera dirawat oleh doktor. Doktor akan mengesahkan saluran udara (jalan udaraproses pernafasan (bernafas), dan peredaran darah atau aliran darah pesakit selamat.

Pemasangan alat pernafasan, seperti intubasi dan infusi juga akan dilakukan dalam rawatan awal. Sekiranya terdapat pernafasan atau serangan jantung, doktor akan melakukan resusitasi kardiopulmonari.

Pesakit yang diracuni oleh merkuri kerana pengambilan bahan ini tidak digalakkan mengambil ubat yang merangsang muntah. Ini kerana muntah dapat meningkatkan risiko tisu sihat terkena merkuri.

Dalam kes keracunan merkuri kronik, sumber merkuri mesti dikenal pasti dan segera agar tidak menyebabkan pendedahan lebih lanjut.

Sekiranya keracunan merkuri akut berlaku akibat pesakit memakan merkuri, doktor akan melakukan lavage gastrik atau lavage gastrik. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan tiub khas dari hidung yang bersambung dengan perut, untuk mencuci perut dan membuang semua isi perut.

Untuk mengikat toksin yang mungkin masih ada di saluran pencernaan, doktor juga boleh memberi arang aktif. Ini biasanya dilakukan sekiranya keracunan baru-baru ini berlaku.

Sekiranya terdapat peningkatan kadar merkuri dalam darah atau air kencing, terapi khelasi diperlukan sebagai langkah awal. Terapi khelasi adalah terapi ubat yang berfungsi mengeluarkan logam dari darah. Beberapa ubat yang biasa diberikan dalam terapi ini adalah: dimercapol (BAL) atau succimer (DMSA).

Sementara itu, pada pesakit yang sudah mengalami gangguan fungsi ginjal, prosedur dialisis mungkin perlu dilakukan.

Komplikasi Keracunan Merkuri

Keracunan merkuri akibat pendedahan merkuri dalam jumlah besar atau kerana pengendalian yang perlahan dapat menyebabkan beberapa komplikasi serius, seperti:

  • Kerosakan paru-paru kekal
  • Kerosakan otak
  • Kekeringan dan pendarahan yang melampau
  • Kegagalan buah pinggang  

Pencegahan Keracunan Merkuri

Anda boleh mencegah keracunan merkuri dengan mengelakkan perkara yang menyebabkan keadaan ini, seperti:

  • Hadkan pengambilan makanan laut yang berpotensi mempunyai kadar merkuri yang tinggi
  • Berikan pengambilan ikan kepada anak-anak sesuai dengan piawaian kesihatan yang disyorkan, iaitu anak-anak berusia kurang dari 3 tahun dapat mengonsumsi 1 ons ikan / hari, sementara untuk anak-anak berusia 4-7 tahun, bahagian ikan yang disarankan adalah 2 ons / hari
  • Elakkan memakan makanan laut dengan kadar merkuri yang tinggi semasa hamil
  • Elakkan aktiviti yang berisiko tinggi menyebabkan pendedahan merkuri, seperti memasak dengan kayu bakar di dalam rumah atau di bilik dengan pengudaraan yang buruk
  • Basuh tangan anda dengan segera atau mandi sekiranya anda merasa terkena merkuri
  • Berhati-hatilah semasa membuang produk yang mengandungi merkuri atau ketika membersihkannya sekiranya terdapat kebocoran atau tumpahan merkuri  

Perkara yang perlu dipertimbangkan semasa membersihkan bilik yang terdedah kepada merkuri termasuk:

  • Jangan gunakan pembersih vakum atau penyapu untuk membuang merkuri.
  • Jangan menyentuh merkuri tanpa memakai pelindung.
  • Jangan membuang merkuri ke dalam longkang.
  • Buang pakaian yang tercemar merkuri dalam beg tertutup.
  • Jangan letakkan beg yang mengandungi barang-barang yang tercemar merkuri ke dalam tong sampah isi rumah.