Intussusception - Gejala, sebab dan rawatan

Intussusception adalah keadaan di mana bahagian usus melipat dan tergelincir ke bahagian lain usus, mengakibatkan penyumbatan pada usus atau halangan usus. Intussusception umumnya berlaku pada bahagian yang menghubungkan usus kecil dan usus besar.

Keadaan ini boleh menyebabkan penyumbatan pengedaran makanan, peredaran darah, dan cecair di dalam badan. Jika tidak dirawat dengan segera, ini dapat menyebabkan kematian tisu usus, robeknya dinding usus atau perforasi, hingga jangkitan pada rongga perut atau peritonitis.

Gejala Intussusception

Intussusception lebih kerap berlaku pada bayi dan kanak-kanak berumur 3 tahun ke bawah. Walau bagaimanapun, orang dewasa juga dapat mengalaminya.

Gejala utama intussusception adalah sakit perut sekejap-sekejap. Kesakitan ini biasanya muncul setiap 15-20 minit. Dari masa ke masa, jangka masa serangan akan menjadi lebih lama dan kekerapan kejadiannya akan menjadi lebih kerap.

Gejala intussusception pada bayi atau kanak-kanak pada umumnya lebih mudah dikenali. Gejala ini adalah tingkah laku bayi atau kanak-kanak yang menjadi rewel atau menangis ketika melengkung (menarik lutut ke dada) ketika mengalami sakit perut akibat intussusception.

Walau bagaimanapun, pada orang dewasa dengan intussusception, gejalanya agak sukar dikenali, kerana serupa dengan gejala penyakit lain. Berikut adalah gejala intussusception yang perlu diperhatikan:

Mual
Gag
Lemah
Sembelit
Sakit di sekitar perut
Kemunculan benjolan di perut
Najis mengandungi darah atau lendir.

Intussusception adalah keadaan perubatan kecemasan yang mesti dirawat secepat mungkin. Oleh itu, disarankan untuk segera berjumpa doktor atau pergi ke hospital sekiranya anda mengalami gejala ini.

Punca Ketakutan

Punca intussusception pada bayi dan kanak-kanak masih belum diketahui dengan pasti. Walau bagaimanapun, keadaan ini sering dialami oleh kanak-kanak yang menderita selsema atau radang perut dan usus.

Sementara itu, intussusception pada orang dewasa umumnya disebabkan oleh penyakit atau prosedur perubatan tertentu, seperti:

Jangkitan virus.
Pembedahan gastrousus.
Polip usus atau tumor.
Pembengkakan kelenjar getah bening di perut.
Penyakit Crohn.

Faktor Risiko Intussusception

Terdapat sebilangan faktor yang dianggap meningkatkan risiko seseorang menderita intussusception. Antara lain adalah:

Sejarah kesihatan keluarga. Seseorang berisiko terkena intussusception sekiranya dia mempunyai ahli keluarga yang telah menderita penyakit ini.
Umur. Intussusception lebih kerap berlaku pada bayi dan kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.
Jantina. Kanak-kanak lelaki 4 kali lebih mungkin mengalami intussusception daripada kanak-kanak perempuan.
Telah mengalami intussusception. Orang yang mengalami intussusception berisiko kambuh.
Kecacatan usus. Kecacatan kelahiran dalam bentuk usus akan meningkatkan risiko intussusception.

Diagnosis Intussusception

Doktor boleh mengesyaki pesakit mengalami intussusception sekiranya terdapat gejala seperti yang disebutkan di atas. Namun, kerana gejala intussusception serupa dengan gejala penyakit lain, doktor perlu mengesyorkan pemeriksaan lebih lanjut untuk mengesahkan diagnosis, termasuk ultrasound perut, imbasan CT, atau sinar-X yang digabungkan dengan kontras barium atau udara melalui dubur (barium enema). Melalui imbasan, doktor akan dapat melihat sama ada terdapat masalah dengan usus.

Rawatan Intussusception

Sekiranya diagnosis menyatakan bahawa pesakit mengalami intussusception, rawatan harus segera dimulakan (sebaiknya dalam 24 jam dari permulaan gejala).

Pada peringkat awal, doktor akan memberikan cecair melalui IV dan mengurangkan tekanan pada usus. Untuk menghilangkan tekanan, doktor akan memasukkan tiub ke dalam perut pesakit melalui hidung.

Rawatan untuk intussusception kemudian dilakukan setelah keadaan pesakit stabil. Bentuk rawatan yang secara amnya akan dilakukan oleh pesakit intussusception adalah:

Enema Barium. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan, kaedah ini juga dapat digunakan untuk merawat intussusception. Barium enema adalah rawatan yang berkesan untuk pesakit kanak-kanak, tetapi jarang digunakan pada pesakit dewasa.
Operasi. Ini adalah kaedah rawatan utama untuk pesakit dewasa, dan juga untuk pesakit dengan intussusception yang teruk. Dalam prosedur pembedahan, doktor akan meluruskan bahagian usus yang dilipat, serta membuang tisu usus yang mati.

Komplikasi Intussusception

Intussusception yang tidak dirawat dengan segera atau tidak ditangani dengan betul boleh menyebabkan peredaran darah terhalang di bahagian usus yang mengalami intussusception, dan membunuh tisu usus. Tisu usus yang telah mati akan mencetuskan koyakan dinding usus yang disebut perforasi. Keadaan ini boleh berkembang menjadi masalah yang lebih serius, iaitu jangkitan pada lapisan rongga perut (peritonitis).

Peritonitis adalah penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan segera. Gejala penyakit ini adalah bengkak dan sakit di perut, dan demam. Di samping itu, peritonitis yang menyerang kanak-kanak boleh menyebabkan kejutan, yang dicirikan oleh gejala seperti: